隱形殺手 - 高血壓

kenny

隱形殺手 - 高血壓

轉自 : http://www21.ha.org.hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=118#2


資料顯示全球以億計人士患有高血壓(Hypertension)，而香港有接近50%長者及20-30%中年人士為高血壓患者。高血壓常被稱為「隱形殺手」，一般而言，患者初期沒有明顯病徵，往往令患者延誤求醫，或忽視療程，結果可引致嚴重的併發症如心臟病、中風、腎衰竭，甚至死亡。

1. 高血壓是甚麼?

2. 如何導致高血壓?

3. 怎樣預防高血壓?

4. 高血壓的成因是什麼?

5. 什麼徵狀顯示患上高血壓?

6. 如何檢查和診斷高血壓?

7. 高血壓有甚麼治療方法？

8. 患高血壓後會有甚麼併發症?

9. 高血壓的病人如何妥善照顧自己?

10. 本地及海外支援組織

11. 相關資料

12. 相關錄像影片

13. 相關錄音片段

kenny

大家都要注意健康~
照顧好自己先可以照顧到家人

dv-oto

MaggieWong

講得啱!!!!   
即使發現左自己血壓偏高,都唔洗擔心,有事最緊要睇醫生,對症下藥,不過首先要控制飲食,食得清淡d,少肉多菜,盡力飲少d奶茶咖啡,最好少d係出面食飯啦~~

多D休息,避免太過操勞,早睡早起,身體好!!!!保重身體!

[ 本帖最後由 maggie 於 2009-8-13 20:43 編輯 ]

kenny

轉自：http://mobile.lalulalu.com/index.php?tid-717773

單純性舒張壓增高型高血壓

為什麼會引起單純舒張壓增高？
       不少中年人，由於工作勞累壓力大，活動偏少；測血壓收縮壓正常，舒張壓高於90毫米汞柱，有時脈壓差很近，如：130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。這是由於交感神經活性增高，周圍血管阻力增高所致。

　　一項調查研究發現，1560例年齡小於60歲的中年高血壓病人中，一半以上為單純舒張壓升高(即舒張壓高於或等於90毫米汞柱，收縮壓低於160毫米汞柱)，另外不到一半為經典性高血壓(即舒張壓高於或等於90毫米汞柱，收縮壓高於或等於160毫米汞柱)。隨訪四年，發現後組有24人發生急性心肌梗死，而單純舒張壓升高組未見一例。因此，中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段，近期預後較好。
　　

       何謂單純舒張期高血壓？是否是因為它不會給我們帶來危害而被忽視？所謂單純舒張期高血壓（簡稱IDH），是指在標准狀態下測量的收縮壓<140mmHg,同時舒張壓≥90mmHg。在實際的工作生活中，有相當多的IDH患者被忽視：他們一部分根本沒有任何不適，大多伴有的頭暈不適、精神萎靡被歸於酒精作用或熬夜、加班所致而未與重視，甚至我們一些門診醫生也未充分認識到IDH的危害，致使這部分患者在相當長的時間任由IDH的危害吞噬著他們的健康，甚或出現心腦血管意外致殘或致死，給個人和社會帶來了巨大的危害。筆者曾查閱了大量相關資料：國外雜志Lancet文章研究發現，最高舒張壓組（>110mmHg）的腦卒中危險為最低組（<79mmHg）的13倍。不管是腦出血還是腦血栓，舒張壓每降低5mmHg,危險性幾乎下降一半（西方人為27%～34%，東亞人為44%）。該文作者還預測，只要社區人群平均舒張壓下降3mmHg，就可以防止每年37萬例腦卒中死亡［2］。國外學者Bots等發現頸總動脈內膜-中膜厚度（IMT）與舒張壓之間也呈“J型”相關，舒張壓在60～69mmHg時IMT最低，舒張壓低於60mmHg和超過70mmHg，IMT都明顯增加［3］。

        另外有一個42萬人的前瞻性觀察研究證明：舒張壓與腦卒中呈十分明確的線性相關，即使在正常范圍內舒張壓與腦卒中也有明確的正相關，舒張壓90mmHg的人發生腦卒中比舒張壓70mmHg的人發生率明顯較高，舒張壓每增加7.5mmHg，腦卒中發生率增加46%，冠心病發生率增加19%［1］。可見IDH帶來的危害不容小視。尤其是近些年隨著物質生活條件的不斷改善，居民膳食結構迅速變化與滯後的相關營養指導矛盾突出：不合理的飲食習慣，欠科學的生活方式，以及健康知識的匱乏與對健康狀況的忽視，造成了高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化人群的快速膨脹。其中IDH患者隊伍人數激增，筆者也曾對這部分人群做過調查：發現單純舒張期高血壓（IDH）多見於男性和年齡較輕者，尤其是存在不良生活習慣者（吸煙、酗酒、睡眠不足）、工作緊張、缺乏鍛煉、缺乏醫療保健常識和忽視健康者。並且提出了生活方式的改變（包括低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規律飲食，充足睡眠，每天進行有氧代謝運動45min，控制體重）在高血壓尤其是IDH的防治中占有相當重要的作用。

       國內另有報道對於白領工作者高血壓的研究［4］：白領高血壓以舒張壓增高為多，收縮壓和舒張壓同時增高者以及單純收縮期高血壓者相對較少；心率偏快；臨床症狀多有乏力、胸悶、頭暈、周身不適等症。文章強調了合理生活方式、適當運動、定期查體的必要性，並且提出了應用藥物鹽酸阿羅洛爾（β-受體阻滯劑）治療效果較好。

       對於單純舒張壓增高的患者，經嚴格的生活方式干預後仍居高不下者應予以藥物治療，但目前尚無效果確切或很明確的有效藥物應用，不少學者認為血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）及β-受體阻滯劑可能有效，但需要個體化。筆者認為針對目前現狀，確實應該加大對單純舒張壓增高患者的重視和管理，應該高度關注IDH的診斷與治療，強烈呼吁將IDH列入高血壓防治指南.

kenny

轉自 : http://www.jkforum.net/thread-990140-1-1.html

而立之年 高血壓找上門

35歲的陳先生從7年前開始，常出現頭暈現象，不僅如此，還常失眠，偶爾呼吸急促，以及感到莫名的頸部痠痛，並常覺得心悸，讓他很不舒服。
他到醫院看診，經醫師檢查後，發現他的血壓偏高。之後在醫師的建議下，一天量兩次血壓，顯示他的收縮壓和舒張壓和有時會高到190mmHg和100mmHg（毫米汞柱），這下可把家人嚇壞了。現在他必須每天依賴藥物控制血壓，菸、酒也成為拒絕往來戶。

◎什麼是血壓呢？
其實簡單說，血壓指的是血流衝擊血管壁的一種壓力。根據衛生單位的定義，正常的血壓顯示，收縮壓應該在130毫米汞柱以下，舒張壓不應該超過85毫米汞柱。
臨床醫師會將血壓的舒張壓和收縮壓數據分成兩個族群：有心血管相關疾病（冠心病、糖尿病、腎臟病、腦中風、周邊血管疾病）為一群，另外是沒有任何疾病。
有心血管疾病的正常收縮壓應為120毫米汞柱以下、舒張壓應在80毫米汞柱以下。
◎高血壓分級可分成4階段：
●第一階段：收縮壓139及舒張壓85以下，屬正常。
●第二階段：收縮壓140至149，舒張壓90至94，屬高於正常。
●第三階段：收縮壓150至159，舒張壓95至99，屬輕度高血壓。
●第四階段：收縮壓160以上，而舒張壓高於100，屬重度高血壓。

一般來說，高血壓和遺傳、體內鈉離子代謝有關，而有些是和環境、飲食及生活習慣有關，例如，飲食口味重、吃得太鹹，或是肥胖及常飲酒的人，都是高危險群的一員。
嚴謹來看，高血壓只能稱為一種現象，並不算是病症，但是血壓如果長時間偏高，連帶容易引發可能致命的心臟血管疾病及腦中風方面疾病，需格外注意。假若您也屬於「高壓一族」的話，就必須相當小心注意飲食及生活習慣。
市面上有許多種型式血壓計，不論是水銀式或是電子的血壓計都相當簡便，因此最好自己學會量血壓，不然也應該定期看醫師檢查血壓。若發現血壓過高，就必須按照醫師指示吃藥，千萬不可以因為一時的血壓正常，就自行增減藥量，以免血壓反彈，嚴重者甚至可能致命。
高血壓是一種慢性病，一旦罹患，便終生相隨，但如果能在早期注意，並加以控制，確實執行居家生活照顧的各項保健工作，除能減少合併症與死亡率的發生，可以更健康，生活品質更好。
（作者為竹山秀傳醫院心臟科主任）

  

kenny

轉自：http://www.kinmen.gov.tw/Layout/sub_D/AllInOne_Show.aspx?path=7777&guid=31f7fd54-dcac-4e61-83c2-fc25badfe18b&lang=zh-tw

高血壓自我評估

【收縮壓＞＝210 mmHg　舒張壓 ＞＝120 mmHg】
評量結果：您的血壓屬於「極重度高血壓」！正常血壓：【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
建議你：儘速就醫，並開始依醫師囑咐，做藥物的治療！有了高血壓而未妥善治療，將使用血壓繼續昇高，繼而使血管、腦部、心臟、腎臟、眼睛等處發生併發症，例如：腦中風、心室肥大、狹心症、心肌梗塞、心臟衰竭、尿毒症及眼底出血、視力障礙等疾病，屆時再治療已經太慢，造成不可恢復的後遺症而遺憾終生！

【收縮壓180~209 mmHg　舒張壓110~119 mmHg】
評量結果：您的血壓屬於「重度高血壓」！正常血壓：【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
建議你：儘速就醫，並開始依醫師囑咐，做藥物的治療！有了高血壓而未妥善治療，將使用血壓繼續昇高，繼而使血管、腦部、心臟、腎臟、眼睛等處發生併發症，例如：腦中風、心室肥大、狹心症、心肌梗塞、心臟衰竭、尿毒症及眼底出血、視力障礙等疾病，屆時再治療已經太慢，造成不可恢復的後遺症而遺憾終生！

【收縮壓160~179 mmHg　舒張壓100~109 mmHg】
評量結果：您的血壓屬於「中度高血壓」！正常血壓：【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
建議你：在一週內就醫，並開始依醫師囑咐，做藥物的治療！有了高血壓而未妥善治療，將使用血壓繼續昇高，繼而使血管、腦部、心臟、腎臟、眼睛等處發生併發症，例如：腦中風、心室肥大、狹心症、心肌梗塞、心臟衰竭、尿毒症及眼底出血、視力障礙等疾病，屆時再治療已經太慢，造成不可恢復的後遺症而遺憾終生！

【收縮壓140~159 mmHg　舒張壓90~99 mmHg】
評量結果：您的血壓屬於「輕度高血壓」！正常血壓：【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
建議你：二到四個星期內經常測量血壓，並開始非藥物治療，包括：控制體重，減少鈉鹽攝取，勿飲酒過量，戒菸及規律運動！有了高血壓而未妥善治療，將使用血壓繼續昇高，繼而使血管、腦部、心臟、腎臟、眼睛等處發生併發症，例如：腦中風、心室肥大、狹心症、心肌梗塞、心臟衰竭、尿毒症及眼底出血、視力障礙等疾病，屆時再治療已經太慢，造成不可恢復的後遺症而遺憾終生！


【收縮壓130~139 mmHg　舒張壓85~89 mmHg】
評量結果：您的血壓屬於「正常但偏高之血壓」！正常血壓：【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
建議你：二到四個星期內經常測量血壓，並開始非藥物治療，包括：控制體重，減少鈉鹽攝取，勿飲酒過量，戒菸及規律運動！有了高血壓而未妥善治療，將使用血壓繼續昇高，繼而使血管、腦部、心臟、腎臟、眼睛等處發生併發症，例如：腦中風、心室肥大、狹心症、心肌梗塞、心臟衰竭、尿毒症及眼底出血、視力障礙等疾病，屆時再治療已經太慢，造成不可恢復的後遺症而遺憾終生！

【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
評量結果：您的血壓屬於「正常血壓」！正常血壓：【收縮壓＜130 mmHg　舒張壓＜85 mmHg】
建議你：繼續保持，並每年定期檢測！