Susan發現自己每次的來月經之前非常疲倦,她說:「我每次來月經的時候都覺得自己很累,有時候真的累的爬不起床了,不知不覺的,最近幾個月的月經每次來的時候頭兩天量就特別多,之後就很少,但是又沒有完全停止,一直還是流著,現在已經差不多來了兩個星期了,可是它好像還沒有來完,有時候,就來一些,然後停止了。我心想它已經來完了吧,怎麼知道,過幾個小時又出血起來,好像是沒完沒了的。這好像不太正常吧。我怕我一直流著血,會不會暈倒啊?」
我說:「對啊,你說得對,這是不正常的,你這情況在中醫學裏很早就有認識到,這種問題稱為經期延長,根據你的情況來說,很有機會是氣虛所致的。我觀察到你除了非常疲倦以外,臉色還是比較蒼白,唇色比較暗淡。但是,請問你的月經是什麼顏色?」她說:「我的月經好像都是鮮紅色的,雖然我是有點兒怕冷,但是手心還是熱的,有時候也特別怕熱,晚上也不是睡的特別好,經常都容易覺得口乾。」我說:「你的手心熱,是一種虛熱的現象是因為晚上睡得不穩定,所以容易產生陰氣虛弱,陽氣亢盛的現象。所以,也會產生怕熱,口渴,口乾,有時候甚至大便也比較乾,情緒也會比較容易煩躁,易發脾氣。」她聽了感到非常疑惑,頭頂上冒出了許許多多的問號,她說:「怎麼那麼複雜啊,我聽你剛才說,又氣虛,又陰虛,到底是什麼問題呢?」我說:「其實,這也不算是很複雜,簡單的來說,可以稱為氣陰兩虛,這在現代婦女來說,可是說是十分常見的現象了。症狀不單一,症型不單一不奇怪啊。因為現代的婦女很多時候缺乏運動鍛煉,長期在空調環境中工作,平常很少需要付出大量體能,飲食又不多,很怕長胖了,所以常見氣血。在這同時,她們又對工作非常緊張,拼命,壓力重重,經常不是睡得特別香,所以就出現了陰虛了。」
她說:「那麼我明白了,我都好像被你說中了。那麼我該怎麼辦啊?」我說:「你暫時需要好好休息,不能過勞,不然失血太多,真的是有病人是會暈倒的。我不是故意嚇唬你。另外,需要內服養陰補氣止血的藥物。你已經出血了有差不多兩週了,我認為,還是先止血吧。」
我處方了舉元煎合兩地湯加味給她,還加重地榆、槐花的劑量,重點加強止血的效力。經過四、五次的覆診後,她沒有再來了……
最近她又再來看感冒,她告訴我,原來經過上一輪的內服藥治療後,她的經期再沒有延長了,都在七天內完成。
撰文:香港註冊中醫師嚴耀堅