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藥房教長者醫療券買花膠
駐店中醫把脈 店員沒按方執藥只給海味

長者醫療券恆常化後的4年內,開支勁升1.5倍,去年花逾15億公帑,當中2.5億元屬看中醫花費。政府表明禁止以醫療券純粹購物,但長者圈常流傳可在藥房用醫療券買海味,本報特邀請一位無長期病的70歲長者協助放蛇,在黃大仙一間藥房表明要買花膠,店員主動提醒可使用醫療券,並由駐場中醫把脈及開藥方,店員最終未按藥方執藥,只是包裝藥方上沒處方的花膠,交易包括價值970元的半斤花膠及50元診金,全數1020元以醫療券支付。衛生署回覆稱,會跟進上述個案,有立法會議員批評濫用醫療券嚴重,促審計署調查衛生署監管不力。







明報記者 曾映妹

議員批濫用嚴重 衛署:會跟進

政府2014年將長者醫療券計劃恆常化,凡65歲或以上長者每年有2000元醫療券,累積上限為4000元,可購買西醫、中醫、牙醫及視光師等服務,原意是希望長者可按需要選擇私營醫療服務,包括預防護理,作為公營普通科及專科門診的輔助。

不過,醫療券計劃實行起來卻不盡符原意。本報記者1月24日與一位七旬伯伯到黃大仙彩虹道的「新城中西藥房」,表明想買花膠,並查詢長者可否有優惠。一名男店員回應稱,「老人家,一係你醫,喂,你咩囉,你有咩咩嗰啲醫療券嗰啲。」

從未用過醫療券的伯伯表示,其醫療券戶口有4000元,男職員指「4000蚊一次用唔到咁多,用一千幾百咁啦」。同行的記者即問:「可以用嘅?」伯伯亦連忙說現款不多,男職員坦言「得就唔得嘅」,並叮囑伯伯,「靜靜哋呀,唔好咁大聲。畀政府知道,唔得㗎」。

藥房職員啟動伯伯醫療券戶口

男職員其後請伯伯去找駐場黃姓中醫把脈,伯伯向中醫表示「周身痠痛」,中醫為他把脈約3秒,斷症為「氣虛血弱」,中醫取得伯伯身分證及寫好藥方後,一併將身分證及藥方交給藥房內另一位年輕男職員,年輕男職員負責啟動伯伯醫療券戶口,並交藥方予起初提議用醫療券的男店員,他接過藥方即為伯伯拿花膠,並未提供任何藥材。

等候時,伯伯表示亦想買燕窩,正整理花膠的男職員建議「過幾日先」。結果伯伯在藥房買了半斤花膠,價值970元,另加50元診金,全數1020元在醫療券戶口扣除。

駐店中醫稱執藥由藥房職員負責

記者1月26日向涉事的中醫查詢,他稱當日為伯伯把脈後,因「氣虛血弱」給他四劑藥,但伯伯「飲咗兩劑唔想再飲,想煲啲嘢飲下」,故給他花膠煲湯,又指非首次給病人處方花膠。不過,協助放蛇的伯伯當日是首次到該藥房,從未服用過其處方中藥。對於其藥單上寫有多種藥材,為何無給藥給伯伯,中醫稱自己只負責診症及寫藥方,執藥及其他工作由藥房職員負責,當日的詳情已經忘記。本報昨再就藥方上沒花膠向中醫查詢,他又有另一回應(見另稿)。

職員指少過問該店掛牌中醫工作

該店一對男女職員則指,店內藥材及海味屬藥房擁有,而中醫師僅在該店掛牌,非藥房職員,甚少過問中醫工作,不清楚用醫療券為長者購買花膠之事。

衛生署表示會跟進上述事件,又指醫療券不可用以純粹購買物品,如藥物、奶粉、海味或其他醫療用品;但可用於由醫療服務提供者經會診後,因長者的健康需要,在其專業執業範圍內提供的治療,及療程中所提供予病人的藥物及醫療物品等;如服務提供者不遵守計劃協議的條款和條件,其相關的醫療券申報將不獲政府發還款項;如政府已支付有關款項,亦會向有關服務提供者追討,如懷疑服務提供者涉及詐騙或專業失德行為,會轉介警方或相關專業管理委員會跟進,或取消有關服務提供者參與計劃的資格。

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一度稱藥方有花膠 中醫反口

xxxx藥房」黃姓中醫為放蛇伯伯所開藥方未寫花膠,記者昨就此請中醫回應。他一度指曾在藥方上寫有花膠,當記者展示藥方時,他又改口稱當日向老翁開出花膠作為其治療方案的其中一種藥材,但未寫在藥方上。







該中醫診斷放蛇伯伯「氣虛血弱」,聲稱當日為伯伯處方四劑藥,但因伯伯不欲「飲四劑咁多」,要求將其餘兩劑轉為花膠。他指花膠適合治療,故允許伯伯將其中兩劑藥轉為花膠,以往都曾以某種藥材取代劑量,例如高麗參。被問花膠作為藥材,為何未寫在藥方上時,中醫師未正面回答,重複是伯伯提出要花膠。不過,當日伯伯並未向中醫作此要求。

註冊中醫師指不會應病人要求改藥材

對於按病人要求以其他藥材換處方藥,一名註冊中醫師表示驚訝,直言「不會這樣做」。該名中醫師續指,不同藥材、不同分量、不同配搭、不同劑量,均有不同功效,是因應個別病症和體質而定;以高麗參為例,如沒教導病人服食份量、配搭等,服食過量的高麗參會使人「燥熱」,好易因熱氣而衍生其他健康問題。

至於花膠的功效,香港註冊中醫學會副會長林蓓茵指,花膠的功效是滋陰養顏,主要用於調理身子,一般氣虛會處方參茸等補氣藥材,甚少用花膠,最終藥方視乎患者體質及病情而定。

視光師申領醫療券 金額6年升661倍

長者醫療券原意為鼓勵長者與醫療服務提供者建立關係,加強預防護理,但目前九成長者醫療券都不是防護,唯獨視光師申領的醫療券是以防護為主,且其申領的醫療券金額在6年間大升661倍,去年共申領近2.9億元,成為第二大申領醫療券行業,僅次於西醫。社區組織協會指眼鏡舖會建議長者買貴眼鏡,令長者的醫療券「一舖清袋」,結果有病要去急症室。







現有逾120萬長者可申領的長者醫療券於2009年推出,至2017年底累計有1508.3萬宗申領交易,當中約10%用作預防性護理,61%為治理急性病,25%跟進慢性病,4%作復康護理。各分類中,西醫有76%用作處理急性病,僅5.6%作預防護理;中醫則有67%跟進慢性病,預防護理僅11.5%;視光師則有79%作預防性護理,17%作復康護理。

眼鏡舖推銷貴價鏡 長者醫療券被清袋

本身是醫生的立法會議員郭家麒指,醫療券濫用情况嚴重,有視光師獲悉長者有醫療券時,為其驗眼後,便會為他們配昂貴的名牌眼鏡,甚至太陽眼鏡。他直言這已不是按長者的需要而配合適的眼鏡,而是成為眼鏡舖的生財工具。

社區組織協會幹事連瑋翹指,經常接獲長者投訴,指有好多眼鏡舖的職員知道他們有醫療券時,會推薦價值不菲「高質素」眼鏡,長者在欠缺支援及資訊的情况下,多會聽從職員建議,用醫療券買貴價眼鏡,導致「一舖清袋」,難有餘錢看醫生,結果身體有事便往急症室求診。

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買雞精海味維他命用途變質 議員促衛生署放蛇

每年耗資逾15億元公帑的長者醫療券,原本為加強長者基層醫療服務,在濫用下失去原意,立法會議員及社區組織協會都收過長者反映,有人用醫療券買雞精、維他命丸、長者奶粉及海味等。本身是醫生的立法會議員郭家麒認為,醫療券已淪為長者利市,衛生署有責任為公帑把關,應放蛇找違規者,並盼審計署審計衛生署。







郭家麒促訂消費上限 指衛署不聞不問

郭家麒表示,用醫療券購買海味非新鮮事,曾有長者指用醫療券買雞精及維他命丸,認為醫療券的出發點雖好,但已失去原意,淪為長者的「利市錢」,購買個人喜愛的物品,而非預防性治療。他曾要求政府放蛇找出違規的服務提供者,將他們剔除出服務提供者名單,又建議政府為醫療券設消費上限,每次消費不得超過某個金額,惟政府對其建議暫時沒有回應。

他又稱,醫療券計劃推出得太倉卒,沒有明確目標,漏洞百出,他曾要求衛生署檢討及評估計劃成效,惟署方「不聞不問」,亦未有加強監管,希望審計署調查衛生署的監管不力。

社區組織協會幹事連瑋翹表示,黃大仙、深水埗及樂富等較多基層長者居住的地區,不時傳出有藥房的中醫向長者游說用醫療券買海味及補品等,有中醫以「強身粉」為名,用醫療券幫長者購買長者奶粉。

連指,藥房只要取得長者身分證,便可知道其醫療券戶口餘額,但長者不懂判斷其推銷的產品是否有效及適用,認為兩者間資訊不對等,醫療券易遭濫用。政府應獨立設立部門加強監管,並引導長者善用醫療券,依其原意用於預防性治療等方面。

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靜雞雞用
大媽吾好隨地屙屎。屙完屎要抆屎。 香港太多人。大陸佬  大媽吾好黎喇
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醫療券投訴增 90宗完成調查三分一問題屬實

陳肇始指,衞生署有關醫療券的投訴有所上升。(資料圖片)





香港大學微生物學講座教授袁國勇建議,港府有大量盈餘的情況下,可向醫管局撥出500億港元作營運基金。食物及衞生局局長陳肇始今(4日)出席活動後回應指,香港人口老化速度快,慢性疾病的壓力愈來愈大,醫管局服務量增加得很快。醫管局需要就重建、擴建醫院和醫護人手等方面作長遠規劃,政府會有資源作配合,至於是否以基金形式或其他撥款方式,都需要探討。

另外,有報道指,有藥房容許市民利用醫療券購買海味。陳肇始稱,過去幾年衞生署就有關醫療券的投訴有所上升,在100多宗調查中,有90多宗已完成調查,當中三分之一個案發現問題屬實。她指出,如涉及醫護專業失德會交由專業委員會跟進,如涉及詐騙警方會介入。

至於自願醫保計劃是否會設年齡上限,以及中型手術的賠償額會否再調低約一成,陳肇始回應指,有關細節仍在商討中,但她指出,醫療保險產品的覆蓋率愈好,保費亦會貴一點,需在保費及計劃吸引力中取得平衡。她又指,初步建議不限制參加醫保的市民選擇醫生。

醫療券買花膠?陳肇始:如涉詐騙會交警方處理


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王心義攝(蘋果日報)




港大微生物學系講座教授袁國勇建議政府在有盈餘時,應考慮撥款500億元予醫管局,作為長期營運基金。食物及衞生局局長陳肇始今日出席活動時表示,以撥款或基金形式發放資源予醫管局,要再探討。


陳肇始指隨著人口老化,醫院重建、擴建或醫護人手等範疇都需要長遠規劃,政府資源會盡量配合醫管局,政府亦會在基層醫療層面投放資源。她重申政府向醫管局提供5億元即時撥款,是希望透過短期措施紓緩人手壓力。
另外,對於有報道指藥房疑收取醫療券出售花膠予長者,陳肇始明言,衞生署過去數年接到有關醫療券的投訴,確實有上升,在完成調查的90多宗投訴個案中,約三份一證實屬實,她指如個案涉及專業失德,會交由專業委員會處理,倘若涉及詐騙就會轉交警方處理。
陳肇始又表示,為提高彈性,自願醫保計劃容許投保人自由選擇私家醫生,不會限制保險公司引入的「網絡醫生」。她稱在保額和年齡限制方面的細節,仍與私家醫生和保險公司商討,今年之內會落實。




本帖最後由 folee0001 於 2018-02-04 14:20:19 編輯
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几好坤喎
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