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香港基層低層真辛苦，乜野都是得個等！！

社福政策全都是空口講長遠，但每年公院醫療事故就愈來愈多！！


成日話公院人手不足，一來主因咪又係私醫人工高過公院職員過檔，二來咪又係同工唔同薪問題！！


香港基層市民私樓買唔起，居屋公屋輪餐死完全起唔夠，還要得閒死都唔好得閒病，公院輪候輪到死都無有份，私院又比大陸人住晒。


樣樣施政財政都要兩三年諮詢，根本都唔明民間苦困，生活於水深火熱之中的窮人。

港政這班政客議員袋袋平安個個月出高薪，全港基層打工仔血汗稅錢白白被班人玩拉布，假諮詢，假敵對，做Shows拖慢拖死施政。

班高官講就話會關注，會用最大能力去做，最後咪又係攪乜全民自願醫保，廿幾歲都要月要供千幾元。

正所謂通街保險公司，醫療平保幾百都有，要供成千元又使乜買自願醫保呢？

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影月1973

觀察病房都ok,最怕在A&E呆等,上房遙遙無期的病人.

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http://hk.apple.nextmedia.com/ne ... 08826211.1457485428http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20160309/bkn-20160309033009925-0309_00822_001.html




【on.cc東網專訊】 冬季流感高峰期持續，近日有公立醫院的醫護人員發貼，指有五十多人在觀察病房輪候入院，惟病房佔用率已超過百分之一百，部分病人因輪床不足要被迫坐在輪椅上等候，有病人更苦候三天未能上房。伊利沙伯醫院急症室昨貼出「病房爆滿」告示，指內科病房爆滿程度達「極度嚴峻」，入院平均要輪候逾二十四小時。有病人大爆上月尾於急症室觀察病房，目擊等候多時的長者，突嘴唇發黑，疑呼吸停頓，良久才有人發現。前線直斥人手不足，「加床唔加人」致工作量大增。

五十多歲的楊先生（化名）上月尾前往伊利沙伯醫院急症室求醫，他在觀察病房輪候期間，發現一名剛運送病人入房的男護士突然衝向對面病床上的另一名插有鼻喉的老人，「個阿伯嘴唇發黑，面色蒼白，好似冇咗呼吸，個護士攞起阿伯隻手，隻手跌番落嚟！」

楊表示，該老人入院時仍有呼吸，惟及後至少三小時沒有人理會，只偶爾有護士經過身邊。楊不禁嘆息：「如果唔係個護士推另一個人入嚟，可能六、七個鐘都唔會有人發覺阿伯出事。」

近日亦有公院的醫護人員發貼，指有五十多人在觀察病房輪候入院，惟病房佔用率已超過百分之一百，部分病人因輪床不足要被迫坐在輪椅上等候，有病人苦候三天未能上房。

醫院管理局數字顯示，前日共有七千四百五十四人到公院急症室求診，其中屯門醫院、伊利沙伯醫院及聯合醫院為首三個最多人求診的醫院。而經急症室入住內科病房有一千零二十五人，整體內科病床佔用率為百分之一百一十八，其中五間公院的內科病床佔用率超過百分之一百二十，包括伊利沙伯醫院、聯合醫院、博愛醫院、威爾斯親王醫院及仁濟醫院。

記者昨午巡視伊利沙伯醫院，已見在急症室登記大堂有九名病人躺在病床上，以及十名坐輪椅的病人等候治理，次緊急及緊急個案的候診時間分別約四小時及半小時。在上周二下午，該院的次緊急候診時間更達六小時，觀察病房床位爆滿，病人被安置於走廊病床。有病人家屬不滿，不停追問醫護人員，更有家屬抱怨：「等成十幾個鐘，後生仔都拉柴（死）啦。」而在綜合病房亦有病人「瞓走廊」，床位以屏風圍起。

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聯合醫院亦同告爆滿，上周六黃昏時間，急症室門外張貼告示，表明住院人數過多，病房需於走廊加設床位，院內每間病房額外加設六至八張病床，惟病房內只有三至四名醫護人員當值，要照顧近三十名病人。上周二屯門醫院急症室的次緊急個案輪候時間亦達五小時。

一名任職九龍東聯網醫院的護士透露，今年病房逼爆情況嚴重，收症「冇停過手」，病人未辦理好出院手續已有新症等候上房，「前幾日我哋病房收嗰個症，急症室中午十二點收番嚟，夜晚成九、十點先上到病房。」

她指，病房人手嚴重不足，只有十名護士輪更工作，每人要照顧十二名病人，「啲姑娘一係畀人調咗去其他更加多病人嘅ward（病房），一係就離咗職，好唔夠人，我哋已經一星期放得一日假，我病房全部姑娘呢排都病。」

立法會醫學界議員梁家騮表示，因應季節性流感導致的醫護人手不足，局方可以提供超時津貼安排醫護人員「加班」，即時增加人手以分擔急增的工作量。惟梁表示，如流感高峰期過後仍出現人手短缺，加上因應未來人口增長，局方應按需要增聘人手。

伊院發言人表示，病人在急症室輪候診症或等候入院期間，會有醫護人員繼續提供適切治療。院方指前日急症室求診人數超過六百人，鑑於最近一周服務需求上升，九龍中醫院聯網昨日實施應變措施，例如伊院內科部將於周末增加當值醫生人手。

更多新聞，請瀏覽太陽報網頁：
http://the-sun.on.cc/

伊利沙伯醫院昨日有大批病人擠在急症室登記大堂輪候治理。

屯門醫院急症室人山人海，次緊急個案輪候時間需五個小時。


伊利沙伯醫院昨日張貼告示指內科病房爆滿程度達「極度嚴峻」。

有公院醫護人員發貼指有五十多名病人輪候入院，惟病房已經「收爆到100幾%」。


聯合醫院病房爆滿，不少病房均需於走廊加設六至八張病床。

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病人團體促增人手　免拖垮醫院彭鴻昌稱，醫院人手緊絀是導致醫療質素下降的主因。（資料圖片）






【on.cc東網專訊】 醫院人手不足，不少病人擔心醫療質素下降。關注病人權益的香港社區組織協會幹事彭鴻昌表示，近年急症室常告爆棚，有病人甚至要輪候十六小時才可見急症室醫生，而就算醫生表示病人要入院，又因病房無床位，未能即時住院，愈來愈多病人擔心公院醫療質素正在下降。

彭分析指，近年雖有不少新醫院，但人手緊絀才是導致醫療質素下降的主因，希望政府在增加醫科生培訓額外，亦要進行長遠規劃，承諾增加公院人手，避免浪費培訓心血及拖垮醫院的服務質素。

醫管局回覆指，因本港已進入冬季流感高峰期，局方一直密切監察轄下公院急症室服務及內科住院病床使用率數據，醫院亦有分流制度，確保需要緊急服務的病人獲得優先和及時治理，而次緊急及非緊急病人則可能需等候較長時間。

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流感高峰求診激增　1護士照顧11病人

近月公立醫院的病床均出現「爆滿」情況。





【on.cc東網專訊】 流感高峰期持續，求診病人數字大增，醫院只顧不停「加床」應付，護士公會代表直言現時編制每名護士需照顧十一名病人，人手嚴重不足，他促請醫管局正視前線員工流失及培訓前景不明朗問題。

「淨係不停咁加床，但唔加人手，咁邊有人（醫護人員）做，依家護士病人比例係一比十至十一，醫管局都唔敢提一比六呢個指引數字。」香港護士協會主席李國麟批評，現時醫管局轄下醫院人手嚴重不足，護士病人比例與指引相距近一倍，醫院以不斷增加床位應付流感高峰期，令多間醫院的病房超收。

「政府話未來十年要起幾多醫院，會加幾多床位，但就無提過增加人手。」李直言現時編制上人手不足，惟當局未有適當修訂有關編制，「走一千個就請番一千個，都係無加到人，而且請番嚟嘅人需要時間適應。」李指現時新入職護士首年不獲加薪，同時三年內需到不同臨床環境工作，而年資達五至十年的資深員工則苦無升職前景，令新舊員工均萌去意，他促當局正視問題。

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先看題目，冬季高峰期：每年冬季高峰期，都只是急症室部門和內科部門 (加兒科) 受到嚴重衝擊。 [1]

不是全部病房、全部病床爆滿；
其實醫院內有很多很多其他部門，看看醫管局網頁 [2] 和香港專科學院網頁，其他部門例如麻醉科、腫瘤科、耳鼻喉科、眼科、婦科、產科、腦外科、創傷及矯形外科、紓緩醫學科、精神科、外科、家庭醫學、放射科、病理科、微生學科等等。
再看表格最右手邊，內科住院病床於午夜時的佔用率

佔用率130%，只代表冰山的一角，代表內科病人病床「倒灌」"backflow"的無上限加床情況；
「倒灌」之前，當內科病床超過100-110%，先會「滿瀉」到其他「肯幫手」的非內科病床 "overflow"，填滿了外面後，再「倒灌」自己內科病床無上限加床；
所有「本來」、「滿瀉」和「倒灌」病床上的病人都只是由內科醫生主理，所以工作量不只是130%，而是200%！
午夜時的佔用率

急症室求診和入內科病房病床是24小時的；
在內科出院和轉院只是日間時間，沒有人在內科病房半夜出院的；
所以午夜後的佔用率會繼續增加至另一天，140% 150%...；
看表格右手邊第二欄：經急症室入內科數字

例如每天90人經急症室入內科，即每小時平均3.75人入院，
由午夜至第二天中午12時病人開始出院，有12小時了，12 X 3.75 = 45，即是由午夜起要有45張額外吉床收病人，一個普通病房就是40多張病床，內科在午夜會有額外一間病房收那45個病人嗎？答案當然沒有；
如每天90人經急症室入內科，每天日間內科至少要幫90病人出院，才能勉強維持出入平衡，130%佔用率；
在內科，收一位新病人要花上半小時，包括醫生問病歷、身體檢查、抽血、心電圖，X光、護理、開藥、打針等；
在內科，幫一位病人出院也至少花上半小時，包括打出院記錄、出院藥物、通知家人、護理程序、安排車接送等；
每天90人入院、90人出院，已經要花90小時了，還未計幾百個住院病人，和每天幾千個內科門診病人；
解決方法？

每年兩次冬季夏季高峰期，病房爆滿130%，每天90人入院、90人出院，即時額外加兩間內科病房更行，但是「一次性」加了內科病房病床已經難，再要加兩間內科病房的人手「經常性」開支更是政治不可能；
政府真的會額外為醫療增加「經常性」開支嗎？今年政府答案是「減」，政府最近寧願換上「改革醫委會」[4]，現屆政府不會再就自願醫保提出立法 [5]；
市民病人肯多付金錢在醫療嗎？連自願醫保也沒有興趣 [6]；
政府要加醫療服務但加「經常性」開支免問，市民病人要加醫療服務，但是最好是不用付錢，也要快、靚、平。所以夾在中間的醫護人員只好加長工時，無限的提高工作效率，來滿足兩方面的「又要馬兒好，又要馬兒不吃草」的要求。
怎樣提高工作效率？

醫生在病房已經長期巡多一倍病人至30人，在一個3小時的門診看快3倍看40個病症，3分鐘睇一個病人，工作時數由每星期44小時已增至60、70、80小時了；
護士人手比例已經長期平均達1：11，晚更時分更高至1：23，嚴重超出國際標準要求的1：4至6 [7]。
夾在中間的醫護人員可以怎樣？

我建議各位兄弟姊妹手足不要花時間看我的文章，乖乖地將自己的工作效率無限提升3倍4倍5倍 (界王拳)...
醫生可以在病房巡50人、一個3小時的門診看60個症、2分鐘睇一個病人；
而護士人手比例可以提升至1:49 (漂白水乎？)，勁過葉問。
[1] 公立醫院冬季服務高峰期重點服務數據
[2] 醫管局網頁
[3] (16.4.2015 經濟日報) 調查：逾九成市民 未深究自願醫保
[4] 醫委會改革專題報導
[5] (14.12.2015 蘋果) 自願醫保或再「難產」 暫僅靠業內自行協調
[6] (16.4.2015 經濟日報) 調查：逾九成市民 未深究自願醫保
[7] 公院人手短缺1對11個 護協促限制護士病人比例

原文刊於作者博客

陳沛然醫生
香港公共醫療醫生協會會長

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黃任匡：醫院人手緊絀　前線醫生卻被要求　赴內地參與國情班










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背景圖片：朝雲 攝

近日全港公立醫院病床佔有率爆煲，有醫院的入院輪候時間超過24小時，病人要在急症室苦候上病房；醫學界傘後組織「杏林覺醒」成員黃任匡批評，流感高峰致醫院逼爆的情況年年出現，醫院人手嚴重不足，同事「做到死吓死吓」，但政府一直沒有解決問題，反而今年更首度要求前線醫生赴京參與國情班，質疑政府根本無心解決問題。

黃任匡指出，流感高峰「年年都爆一次煲」，但政府多年來對問題視而不見，對外宣稱已加開病床，但醫護人手卻沒有增加，不能解決問題。他又質疑，值此人手短缺之時，杏林覺醒近日收到多名前線同事投訴，指接獲通知獲提名參加國情班，並將因此得到額外有薪假，獲提名的同事亦感不公平，「其他同事做到死吓死吓，都要特登畀幾日假佢去上呢啲堂」。

「唔去解決問題不特止，仲cut醫管局budget，仲扯走前線人手，明明醫護已經做到死、唔夠人做嘢，明明病人已經等好耐，仲要捉前線醫生去上國情班！」

黃任匡：首邀前線參與

黃任匡指出，過往大陸國情班的對象通常是醫院管理層，形容今年是局方首次要求前線醫生參與，並指據他了解，每間醫院都須提名一批前線醫生參與。早前《蘋果日報》引述醫管局內部電郵報道，指中聯辦邀請醫管局，派約30名年資四至五年的駐院醫生，參與由中聯辦負責當地費用、醫管局以公帑支付機票的國情班。

杏林覺醒今日向醫學界立法會議員梁家騮致公開信，呼籲梁家騮在立法會提出質詢，要求醫管局公開交代要求前線醫生參與國情班的細節。

人手不足　醫護透支

黃任匡批評，「年年啲病人都等到好淒涼」，但政府一直沒有解決問題，「（政府）啲專注力放咗喺邊？當同事個個甩晒轆、反晒艇，政府就捉前線醫生上國情班，削減預算、美名「改革」實質操控醫委會，佢係做呢啲。」

近日有醫院病床佔用率超過130%，黃任匡形容情況猶如得10張床卻有13個病人，「多出來的病人瞓邊？就是走廊、厠所門口、洗手盆底這些不應瞓人的地方」，強調同事均已透支。

黃任匡強調，在公營醫療系統服務的醫生，僅佔整體不足五成，但香港卻有九成留院病人，選擇到公立醫院留醫，即由全港一半的醫生人手，照顧九成病人，自然人手不足，形容是政府資源分配出現問題，令公立醫療系統陷入困境。

小肥強

回應 #1 folee0001


   一啲唔死得人或無即時危險果係有排等, 但就算去急症室都要排啦!

folee0001

梁耀忠 Leung Yiu Chung
公院爆煲！

踏入流感高峰期，幾乎所有公立急症醫院的住院病床佔用率均超出負荷，整體佔用率達118%，部分的求診市民更需坐在輪椅等候入院，輪候入院時間最長更達三晚，公營醫療系統將面臨「崩潰」。

這不但令病人求診時間被拖長，可能造成延誤就醫，醫生護士等前線人員，以至後勤的員工均承需受莫大的工作壓力。早前發表的財政預算案中，政府運用其擅長的數字遊戲，以顯示出改革公營醫療系統的決心，但事實又是否如此？答案顯然易見。

上月亦曾傳出政府計劃削減醫管局兩億元的經常性開支，縱然最後醫管局向政府額外申請2.24億撥款，但最終醫管局整體經常撥款，仍然比去年為少，還未計算各項成本的通脹。

對於大白象工程的撥款，政府毫不吝嗇，但在民生事務上，政府卻與市民「計到盡」，完全不理會市民的健康及公營醫療系統的壓力，我們強烈要求政府正視問題，還市民一個健全的公營醫療系統，以及處理醫護人手不足的情況。