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主頁 » 本港基建與民生 » 公私營醫療 » 瑪麗名醫手術中途離開 換肝病人開肚後白等3小時
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回應 #2 folee2008

零接受……
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回應 #1 folee2008

狡辯!
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屍肝手術「一氣呵成」無休息
港大肝膽胰外科臨牀副教授吳國際被指在病人換屍肝手術途中離開3小時,有熟悉換肝手術的外科專科醫生指出,屍肝手術一般做6至8小時,不算太長,故會「一氣呵成」不會停下,而活體換肝手術則較長,需10至12小時,故醫生都會小休一會,但小休時都不會離開手術室。


該醫生說,通常換肝團隊收到有屍肝消息,會開始準備為病人換肝,安排手術室、麻醉醫生等,當知道屍肝已被摘下在運送途中,就會為病人打開腹腔,等候屍肝一到即開始手術,醫生會「一氣呵成」、「好少半路中途停下」,整個手術長6至8小時。
活體換肝手術 醫生小休不離手術室
該醫生說,在需時10至12小時的活體換肝手術,醫生中途就需要小休,離開手術台一會,但不會離開手術室,其間會由麻醉醫生及護士看顧病人情况。至於屍肝被摘下後可存放多久,該醫生稱,理論上可存放24小時都沒問題,其間會在周圍放冰、藥水等。事件中病人在手術室被開腹腔,等候數小時,該醫生稱問題不大,但可能因麻醉時間較長,會有麻醉風險。
被開腹腔等數小時 有麻醉風險
有指吳國際是在瑪麗醫院當值期間一度離開醫院,該醫生說,了解公立醫院換肝團隊人手有限,很多時一個醫生需擔任不同工作,要視乎醫生如何處理事情先後緩急,但按常理,一般在當值期間不會離開所屬醫院到其他醫院。
2004-10
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U036 擴1
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他朝君體也相同
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《蘋果》昨率先披露,於港大醫學院擔任肝膽胰外科兼職副教授的吳國際,本月13日監督瑪麗醫院一宗屍肝移植手術期間,突然離開手術室,期間換肝手術程序停頓,被「開肚」的病人白等3小時,更差點錯過屍肝移植的黃金時間。瑪麗醫院行政總監陸志聰今日在電台節目中承認,監督醫生在換肝等大型手術中「應該要出現」,但做長時間的手術,短暫離開手術室不一定有問題,但手術中途離開醫院就未見過,院方會了解吳當日有否向手術團隊交代原因。

據悉,當日吳在明知屍肝即將送抵醫院的情況下,仍決定突然離開手術室時,惟未有說明原因,只表示會於下午5時返回瑪麗完成手術。手術室內其他醫護人員,包括護士及麻醉科醫生等,對吳突離開感驚訝。
陸志聰指,10月18日收到護士就事件提交的報告,事後已邀請手術室、麻醉科及外科部門的主管了解事件,其中手術室部門主管已了解事件,而其餘2位主管仍在了解事件。他承認,有醫院同事表示吳當日離開手術室後,到了另一間私家醫院為病人做手術,惟截至昨晚院方仍然未能接觸到吳;醫生在公立醫院監督手術期間,離開醫院並到另一家醫院做手術,「記憶上冇(發生過)」,但強調「有亦唔出奇」,假如另一宗手術較為危急,醫生或有需要暫時離開。
陸表示,院方會了解吳的行為在專業角度是否合理。至於監督醫生與主刀醫生的職責,陸表示,監督醫生負責挑選主刀醫生、決定手術的具體做法等,個別情況下,監督醫生可以暫時離開手術室。惟他承認,對於換肝等較複雜的手術,團隊成員離開手術室前,有責任交代清楚情況及原因,確保病人獲足夠照顧。至於主刀醫生是否一定要在監督醫生在場下完成手術,也屬於臨床決定,包括考慮病人情況、醫生的經驗及專業水平。
被問到吳國際需否暫停停止公院的職務,陸志聰稱,除非有其他證據顯示吳有「其他問題」,否則會交由主管決定,現階段主管認為沒有需要停職。他又指,昨日已向涉事病人交代事件,病人現時已轉到普通病房,沒有出現併發症,康復情況理想。
據了解,瑪麗醫院已成立小組調查事件,成員包括港大醫學院的教職員;調查報告的結果將會一併提交瑪麗醫院及港大醫學院。
2004-10
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名醫手術中途離場 病人組織指事件罕見嚴重

瑪麗醫院肝臟移植中心處理全港肝移植手術。(資料圖片)





瑪麗醫院本月中為病人移植屍肝期間,其中一名負責手術的港大肝膽胰外科副教授吳國際因有另一項私家醫院預約手術而需要離開,令手術中斷約3小時。關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌今早(28日)出席電台節目則時,形容事件罕見及嚴重,認為接受手術的病人是「肉隨砧板上」,社會普遍不認同涉事醫生的做法。彭促請瑪麗醫院和涉事醫生向公眾清楚交代事件細節,並希望了解吳國際與港大及醫院管理局合約的條款細則,是否容許他在工作期間離開手術室,以釋除公眾疑慮。

同場的病人政策連線主席林志釉則關注兼職與全職醫生的專業水平、醫德及責任是否不同,以及病人的知情權,例如病人事前是否知悉監刀醫生身份是兼職醫生,質疑若兩名醫生都是兼職,是否都可以離開手術室。

出席同一節目的瑪麗醫院肝臟移植中心總監盧寵茂直指,換肝手術中途更換醫生或有醫生離開手術室並不罕見,超過50%手術都會出現類似情況。對於有意見要求院方改善醫生編更制度,盧認為意義不大,因醫生機動性高,難以劃定工時,而全院目前只有7名醫生可以為病人換肝,他們已經是近乎全時間候命。

另外,食物及衞生局局長陳肇始今早出席活動後首次回應事件,她表示非常關注,最關心病人安全問題,醫院管理局已成立調查委員會,調查事件來龍去脈,待調查有進展後,會再跟進。她指,如調查結果涉人為、手術、病人安全,醫管局會嚴肅處理。

2004-10
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